재난적 의료비 지원 내용 2022년 - 클리블리의 복지정책 이야기

    질병 및 부상등으로 생계에 부담되는 의료비가 발생하게 되면 국민건강보험으로 부터 재난적 의료비를 지원 받을 수 있습니다. 재난적 지원의료비의 경우 치료중 부터 치료 후 까지 신청 가능하니 경제적 여건이 힘들다면 미리 신청하시는게 좋습니다. 재난적 의료비 지원내용과 신청방법을 아래에서 확인해보시길 바랍니다.

     

     

    목차

      재난적 의료비 지원 

      소득 수준에 비해 과도하게 의료비르 부담하는 가구에게 치료 비용이 높은 비급여항목 및 기존 겅바의료비를 지원합니다.

      재난적 의료비 2022년 지원 확대 

      2022년이 들어오면서 소득이 낮을수록 더욱 많은 혜택을 제공 받을 수 있도록 확대 되었습니다.

      차상위 계층 및 기초 생활 수급자의 의료비를 최대 80%까지 국민건강보험에서 지원 합니다.

      재난적 의료비
      2021년 - 2022년 지원 확대

      지원 대상

      • 대상 질환

      입원할 경우 :: 모든 질환
      외래 진료 할 경우 :: 중증 질환 (중증난치 / 심장 / 희귀 /  중증 화상 / 암 / 뇌혈관 질환) 을 지원합니다. 

       

      기타 간병비, 특실비, 미용비, 요양병원 ,도수치료 등읜 지원 제외 대상입니다. 

      • 소득기준 : 소득 하위 50% (중위소득 100%이하) 대상으로 지원 
      구분 가구원수  건강보험료 납부  지역 가입자 납부  혼합 
      기준 중위 소득 100%
      이하
      4인 165,070원 이하  166,370 원이하 166,900원 이하

      가구원수 4인을 기준으로  기준 중위소득 100%이하 일 경우 지원 대상 이됩니다.

      건강보험료 납부 금액 :165,070원 

      지역 가입자 납부 금액: 166,370원

      혼합 가입자 납부 금액 :: 166,900원

      • 재산기준 :: 재산 과세 표준액 5억 4천만원 초과 하는 경우 제외 됩니다. 

      의료비 부담 수준

      소득 수준 의료비 부담 
      기초 생활 수급자, 차상위 계층 본인 부담 의료비 총액 100만원 초과
      중위소득 50% 이하 본인 부담 의료비 총액 200만원 초과
      중위소득 100% 이하  본인 부담 의료비 총액 연소득 댑 15% 

      1인 가구 : 소득 수준에 따라 220만원~310만원 초과시

      2인 가구 이상 : 소득 수준에 따라 370만원~530만원 초과시 

      본인 부담 의료비 총액이란?

      그병일부 본이 부담금 + 전액 본인부다금 + 비급여 - 지원제외 항목 

      지원 금액

      • 연간 3000만원 한도내 본인 부담 비급여의 50% 지원 

      2021년은 2,000만원 이엿으나 2022년 부터 3,000만원으로 확대 되었습니다. 

      지원 신청 방법 

      • 국민 건강보험 공단 직접 방문신청 
      • 퇴원 후 180일 이내 신청 
      • 온라인 신청 불가
      • 필요서류 
        • 재난적 의료비 지급
        • 신청개인정보 동의서
        • 가족관계증명서
        • 민간 보험가입 서류
        • 입·퇴원 확인서
        • 타 의료지 지원금 수령 내역 신고서
        • 진료비 계산서· 영수증 원본
        • 진료비 영수증에 대한 전체 세부 내역 1부 
        • 진료비 영수증 세부내역서
        • 환자 본인 통장 사본 

       

      국민 건강 보험공단 사이트 바로가기

       

      ☎ 국민건강보험공단 :: 1577-1000 온라인 신청은 불가하니 꼭 가까운 국민건강 보험 공단을 방문하셔야합니다.

      중복 지원 불가 사항

      • 민간 보험 회사의 보상금을 받거나 받을 수 있는경우 보상금 제외 후 지원
      • 국가 및 지자체의 의료비 지원금을 받거나 받을 수 있는 경우 보상금을 제외후 지원 

      즉, 실비 보험 또는 암보험 을 들어놨을 경우는 보험회사로부터 먼저 지급받고 부족한 부분을 지원 받을 수 있습니다.

       

      EX) 중복 지원 

      의료비 3000만원일 경우 보험회사 급여 지급 2000만원 

      의료비 3000만원 - 보험회사 보험회사 2000만원 = 재난적 의료비 1000만원 지원 

       


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